Cancer de Lengua.

Se trata de paciente femenina  de 65 años de edad con historia de notar ulceración en la lengua de varios meses de evolución. 

Historia Clinica:

Paciente Femenina de 65 años que llega a nuestra consulta por  notar ulceración en borde lateral de la lengua de varios meses de evolución, paciente no tiene historia de fumadora, pero si es portadora de una prótesis dental parcial removible.

La paciente no presenta adenopatias palpables a nivel cervical.  Se le realiza biopsia incisional reportando Carcinoma epidermoides bien diferenciado. 

Clasificándolo según el TNM como T2N0M0.

Se evalúa por Oncologia Clínica no evidenciando metástasis a distancia. Paciente llevada al Comité de Tumores donde se propone realizar: Cirugía y radioterapia postquirúrgica. 

Cirugía: 

Se planifica realizar Disección Selectiva supraomohioidea (Nivel I-II-II) + hemiglosectomia. Se dibuja incisión submandibular  con la posibilidad de extenderlo con un  abordaje inferior (tipo Mc Fee).

Cuyos limites seran:

· Borde inferior del cuerpo de la mandíbula

· borde posterior del esternocleidomastoideo

· vientre superior del omohioideo

· Borde lateral del esternohiodeo, hueso hiodes y vientre anterior del digástrico contralateral.

Disección realizada:

Aquí se aprecia el nervio Hipogloso:

Diseccion Realizada, se puede observar el paquete vasculonervioso del cuello:

Hemiglosectomia Realizada:

Espécimen quirúrgico de la lengua:

El reporte de la biopsia quirúrgica no encontró indicios de metástasis a nivel cervical.